Форум > Архив "Женское здоровье" > Июль 2004 года > Подскажите плиз |
Подскажите плиз
ЧТо такое гонорея
И плиз последствия
или ссылки((
ЛУЧИК © (16.07.2004 13:07)
Прямая ссылка
ЛУЧИК © (16.07.2004 13:07)
Гонорея - острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением эпителия мочеиспускательного канала, шейки матки, прямой кишки, глотки, глаз. При переходе заболевания в хроническую форму возможны поражения различных органов.
Первые сведения об этом заболевании известны со II века до нашей эры. Считается, что название этой болезни дал античный доктор Гален, что в дословном переводе с греческого на русский означает "семяистечение". Тогда люди, страдая этой болезнью, не зная её причин, ошибочно принимали выделяющийся гной за семя. И только в 1879 году Альберт Нейссер обнаружил бактерию, вызывающую гонорею, которая была названа гонококком (Neisseria gonorrhoeae).
Заболевание распространяется, как правило, половым путем. Однако, возбудитель гонореи настолько нестоек во внешней среде, что если помочиться, сразу после полового акта, риск заболевания снижается больше чем наполовину.
Женщины часто являются бессимптомными носителями возбудителя на протяжении недель или месяцев, что обычно выявляется при изучении половых контактов больного. Заболевание нередко протекает бессимптомно при инфицировании ротовой полости, глотки и прямой кишки у мужчин-гомосексуалистов, иногда мочеиспускательного канала у гетеросексуальных мужчин в некоторых географических регионах.
"Экзотический" способ заражения. Если женщина перенесла гонорею, и лечение не было доведено до конца, то велика вероятность того, что в единичных количествах гонококки присутствуют во внутренних слоях матки. Если половой акт происходит во время месячных гонококки из матки могут попасть в мочеиспускательный канал мужчины, и нежданно вызвать у него острую гонорею.
Неполовой способ заражения, встречается редко, в основном у девочек: гонорейные поражения влагалища обычно связаны с заражением через предметы обихода (полотенца, мочалки, игрушки и др.).
Признаки заболевания
У мужчин инкубационный период составляет от 2 до 14 суток. В начале заболевания обычно бывает некоторый дискомфорт в мочеиспускательном канале, через несколько часов развивается учащенное и болезненное мочеиспускательное (дизурия) и появляются гнойные выделения. По мере распространения патологического процесса в задние отделы мочеиспускательного канала мочеиспускание становится учащенным с императивными позывами. При осмотре видны гнойные выделения из мочеиспускательного канала желтовато-зеленоватого цвета, область отверстия мочеиспускательного канала может быть красной и набухшей. В моче может присутствовать кровь, сама моча мутная. Может болеть низ живота, реже - повышается температура.
У женщин инкубационный период обычно составляет 7-21 суток. Как правило, симптомы слабо выражены, но у некоторых больных гонорея начинается остро и сопровождается дизурией, учащением мочеиспускания, выделениями из влагалища. Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются шейка матки и вышележащие отделы половых органов; несколько реже поражаются мочеиспускательный канал, прямая кишка, бартолиновы железы. Может быть отечность и покраснение шейки матки, наблюдаются слизисто-гнойные или гнойные выделения. Гной может выделяться из мочеиспускательного канала, а также из протоков Скина или бартолиновых желез при надавливании со стороны влагалища на лобковый симфиз (сочленение). Заболевание нередко осложняется сальпингитом.
У женщин и у мужчин-гомосексуалистов часто встречается гонорея прямой кишки (гонорейный проктит). У женщин она обычно протекает бессимптомно, иногда сопровождаясь чувством дискомфорта в вокруг ануса и ректальными выделениями. У мужчин-гомосексуалистов нередко бывает тяжелая форма гонорейного проктита. Ректоскопия может выявить слизисто-гнойный налет на стенке прямой кишки. Часто обнаруживается гонококковый фарингит, развившийся в результате орально-генитальных контактов. Как правило, он протекает бессимптомно; иногда больные жалуются на боль в горле и затрудненность глотания. При этом наблюдается покраснение глотки и миндалин со слизисто-гнойным налетом; в некоторых случаях имеет место отек нёбного язычка и нёбных дужек.
У девочек и девушек-подростков при гонорее наблюдается раздражение, покраснение и отек вульвы с гнойными выделениями из влагалища, иногда сопровождающиеся проктитом. Больные могут жаловаться на болезненность мочеиспускания и дизурию, а их родители - замечать следы выделений на белье.
Если не лечить гонорею, то она в течение двух месяцев может перейти в хроническую форму, при которой нет острых болей, а отмечается лишь небольшие гнойные выделения по утрам, неприятные ощущения при мочеиспускании, тяжелые поражения глаз и суставов. Лечить хроническую форму гонореи значительно сложнее.
Диагноз
У большинства мужчин (более 90%) возбудитель быстро идентифицируется путем исследования мазка взятого их мочеиспускательного канала. Однако у только у 60% женщин можно обнаружить гонококк таким методом. Более достоверные результаты получаются путем культивирования (посева) флоры генитальных выделений.
Надежных методов серологической (по анализу крови) или другой быстрой диагностики, не связанной с культивированием гонококков из мазка, в обычной клинической практике не существует.
Анализы на наличие возбудителя гонореи делают в каждом кожно-венерологическом диспансере.
Что касается диагностики гонореи по внешним признакам: мутная моча, выделение гноя из мочеиспускательного канала и пр., то их скорее надо рассматривать, как повод для обращения к врачу. Такие симптомы свидетельствуют о серьезных неполадках в организме, которые не проходят самостоятельно.
Лечение
В настоящее время в большинстве случаев лечение гонореи не представляет особых трудностей для современной медицины, основной метод лечения - использование антибиотиков. До начала лечения следует сделать анализы на возможное наличие сифилиса и других заболеваний, передающиеся половым путем.
Заболевший человек должен понимать инфекционную природу гонореи и воздерживаться от половых контактов до окончания лечения. Желательно выявить, обследовать и провести лечение всех лиц, имевших сексуальные контакты с больным.
Появление штаммов гонококков, устойчивых к пенициллину и тетрациклину, привело к изменению принятой ранее схемы лечения, основанной на применении пенициллина, ампициллина и тетрациклина. Однако, так как достаточно часто гонорее сопутствует хламидийная инфекция, рекомендуется продолжительный профилактический прием тетрациклина внутрь.
В настоящее время в качестве основных антибиотиков для лечения гонореи рекомендуется схема на основе цефтриаксона (единовременно, внутримышечно) и доксициклина внутрь в течение 7 дней. Цефтриаксон можно заменить спектиномицином, ципрофлоксацином, норфлоксацином, цефуроксимом с пробенецидом, цефотаксимом , цефтизоксимом и другими антибиотиками.
Основная опасность, которая подстерегает больного при "подпольном" лечении и самолечении гонореи - это отсутствие возможности проконтролировать результаты лечения, так достоверные анализы на присутствие возбудителя гонореи можно сделать только в условиях лечебного учреждения. Неудачный подбор антибиотиков или не полный курс антибиотикотерапии может привести к тому, что возбудитель гонореи останется в организме. Недолеченная гонорея переходит в хроническую форму со всеми вытекающими неприятными последствиями для здоровья.
Осложнения
Бесплодие до 10% у переболевших женщин и до 5% у мужчин. У женщин редко, но всё же бывает перитонит. При переходе заболевания в хроническую форму происходит поражение внутренних органов и суставов.
Профилактика.
Обильно помочиться после полового акта. Использование презерватива практически на "нет" сводит вероятность заражения гонореей. Применение препаратов мирамистина или гибитана /хлоргексидина биглюконата/ сразу после полового акта (обмывание и смазывание половых органов). Самый лучший способ профилактики - тщательный отбор половых партнеров.
БеSSтия © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
БеSSтия © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
и ещё вопрос если я позавчера занималась сексом Может мой партнёр уже заражен,и когда ему идти давть анализы(?
Всё пошла топиться
спасибо большое
Блин а теперь иди думай и кто меня зарозил
Ведь у меня было всего лиш 2 партнёра((
ЛУЧИК © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
ЛУЧИК © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
ну там же сказано) у мужчин инкубационный период - 2 - 14 суток)
значит через 2 недели после полового акта может идти.
БеSSтия © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
БеSSтия © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
Спасибо
Ведь я очень за него беспокоюсь((
Спасибо есчо))
Ох я такая нервная
ЛУЧИК © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
ЛУЧИК © (16.07.2004 14:07) Прямая ссылка
ЛУЧИК, наверное, я неоригинален, но... ты презервативами пользоваться не пробовала? :)
Пенис(а)тый © (16.07.2004 17:07) Прямая ссылка
Пенис(а)тый © (16.07.2004 17:07) Прямая ссылка